Pflegegrad im Krankenhaus beantragen: So gehen Sie vor

Einordnung

Wann ist dieses Thema relevant?

• Das konkrete Ziel ist geklärt: Bei absehbar längerem Hilfebedarf Antrag, Eilverfahren und Begutachtung mit dem Sozialdienst vorbereiten.
• Die Ausgangslage lässt sich belegen: Vor dem Aufenthalt gab es keinen oder einen zu niedrigen Pflegegrad.
• Der Entscheidungsmaßstab ist bekannt: Ein Pflegegrad kann bereits im Krankenhaus beantragt werden, wenn nach der Entlassung voraussichtlich mindestens sechs Monate erheblicher Hilfebedarf besteht.

Konkreter Ablauf

So gehen Sie Schritt für Schritt vor

1. 01

   Antrag mit Versichertennummer noch im Krankenhaus nachweisbar stellen.

2. 02

   Sozialdienst über Wohnform, verfügbare Pflegeperson und Entlassrisiken informieren.

3. 03

   Ärztlich-pflegerische Prognose und konkrete Alltagshilfen dokumentieren lassen.

4. 04

   Eilentscheidung und spätere vollständige Begutachtung als zwei Termine verfolgen.

5. 05

   Ergebnis und nächste Wiedervorlage festhalten: Antrag wird gestellt, sobald der längerfristige Bedarf absehbar ist.

Genau hinsehen

Worauf Sie besonders achten sollten

Wiedervorlage: Antrag wird gestellt, sobald der längerfristige Bedarf absehbar ist. Vorläufige Entscheidung, Entlassung und reguläre Begutachtung erhalten getrennte Fristen und Verantwortliche.

Typischer Fallstrick: Eine schwere aktuelle Erkrankung beweist noch keine sechsmonatige Pflegebedürftigkeit; entscheidend ist die nachvollziehbare Prognose der Alltagsfolgen. Prüfen Sie deshalb vor dem Versand besonders Antragseingangsbestätigung der Pflegekasse und Pflegeüberleitung und medizinische Prognose zum längerfristigen Bedarf.

Praxisbeispiel: Nach Schlaganfall wird konkret beschrieben, welche Transfers, Kommunikation und Nahrungsaufnahme nach Reha voraussichtlich weiter Hilfe erfordern.